Прикорм: мнение педиатра.

Пожалуй, самой наболевшей темой
для мам детишек первого года жизни является
тема прикорма. Когда вводить?
Сколько? С чего начинать?- по этим вопросам часто ведутся очень горячие дискуссии.
И горячие они именно потому, что в нашем, всеми любимом, интернете по этому поводу
нет единого мнения. А за несколько поколений подход к введению новых продуктов в
рацион ребенка первого года жизни менялся не единожды.

Сегодня я хочу высказать свое
личное мнение мамы и врача на этот счет. И оно вовсе не претендует  на звание единственно верного. Как говорится, “Quot homines, tot sententiae” ( Сколько людей,
столько и мнений). Но я всегда за индивидуальный подход во всем, и этот вопрос –
не исключение.

Я абсолютно согласна с мнением
ВОЗ в том, что ребенок первых 6 месяцев жизни может и должен (простите меня за слово
“должен”) находиться на исключительно грудном вскармливании или, при отсутствии
грудного молока, вскармливании его заменителями. В чем же тогда индивидуальность
подхода? А
в том, что эти сроки могут изменяться как в большую, так и в меньшую
сторону под действием внешних факторов и условий (таких как акклиматизация, болезнь мамы или малыша, начало вакцинации
и т.п.).

Основной задачей любого прикорма,
и это следует понимать каждой маме, является не перевод ребенка со вскармливания
грудью на кормление с общего стола (что в полной мере должно произойти лишь к 3
годам жизни), а постепенное знакомство пищеварительной системы малыша с рационом
семьи, в которой он живет и будет жить в дальнейшем.
И на протяжении всего этого периода знакомства молоко (мамино или его заменители)
должно
быть превалирующим в рационе ребёнка. Правда, сразу оговорюсь, что бывают ситуации, когда приходится ребенку вводить прикорм
в короткие сроки вплоть до полной замены одного или нескольких кормлений. Первая причина, по которой я рекомендую начинать введение прикорма,
и порой это происходит даже раньше 6 месяцев,
– это хронические атонические
запоры. И начинаем мы конечно же в этом случае не с каш, а с овощей. Вторая ситуация,
когда введение прикорма необходимо, – это перебор веса у ребенка на искуственном вскармливании, и здесь, аналогично, вводятся овощи и фрукты.

Давайте разбираться дальше с
вопросом “Сколько?”.

 Скорость введения и знакомства с новыми продуктами
зависит не только от того, насколько данный продукт нравится ребенку по своим вкусовым
качествам, но и от того,
насколько хорошо он принимается организмом. Заветные “пол-ложечки” ребенок может получать как на протяжении
одного-двух дней, семимильными шагами приближаясь к объему полного кормления за неделю-полторы,
так и вообще после первого же знакомства с новым продуктом может
позабыть о его существовании
на долгие месяцы из-за нежелания организма принимать данный продукт (выражаться
это нежелание может по-разному). Здесь же оговорюсь, почему я за поэтапное введение новых
продуктов, то бишь почему сначала один, а потом другой. Сейчас, к сожалению, редко встретишь ребенка без отягощенного
семейного анамнеза по пищевой аллергии или заболеваниям органов ЖКТ со склонностью
к задержке стула (а то и вообще запорам). И у таких детей сочетание нескольких продуктов
может спровоцировать или запустить эти самые нежелательные реакции. А ведь наша
задача познакомить, а не навредить. Также не забывайте, что каждый прием пищи должен
заканчиваться привычным сосанием груди. И к году должно остаться не менее 2 приемов
пищи, в которые ребенок получает только грудное молоко.

Мы уже вскользь коснулись вопроса
“С чего начинать?”, так что продолжим.

Порядок введения продуктов прикорма
столь же индивидуален,
как и возраст начала самого прикорма, но все же рекомендую начинать
с нейтральных овощей: кабачок/ цветная капуста/ брокколи. Далее, если нет перебора
веса у ребенка, будут монозлаковые каши: гречка/рис/кукуруза, потом многозлаковые и овсянка. Разводить каши стоит тем
молоком, к которому привык ребенок (грудное или привычная смесь). Через 1,5-2 месяца
от начала введения прикорма (это где-то возраст 8-9 месяцев) уже пойдут кисломолочные
продукты, творог, мясо. Яйца, растительное и сливочное масло добавлять в овощные
пюре так же рекомендую начинать после того, как ребенок адаприруется
к овощным пюрешкам. Соки и фруктовые пюре вводятся параллельно с кашами, после завершения
введения овощей. Ну вот,
пожалуй, и все на первый раз.

В следующих статьях мы разберем
часто задаваемые вопросы и поднимем тему ” Что лучше: кормить из банок или
готовить самим?”

Будьте здоровы и наслаждайтесь
каждым мгновением,
проведенным вместе со своими детьми!

 С наилучшими пожеланиями, мама и по совместительству врач-педиатр,
Ярослава Матвеева.

Также, на нашем портале, в рубрике ГВ вы можете найти серию статей по естественному прикорму.